Vorbereitung auf die nächste PPP: Eine neue Chance für Gesundheitssysteme

Die Regierung hat die Rückkehr öffentlich-privater Partnerschaften (ÖPP) angekündigt. Dieses Mal basieren sie auf den Erfahrungen der Vergangenheit und sind darauf ausgerichtet, einen echten Wandel herbeizuführen.

Der neue 10-Jahres-Gesundheitsplan des britischen Gesundheitsdienstes NHS (National Health Service) zeichnet eine vielversprechende Zukunft für die Gesundheitsversorgung in England. Parallel dazu haben das Ministerium für Gesundheit und Soziales (DHSC) und die National Infrastructure and Service Transformation Authority (NISTA) eine formelle Marktinitiative gestartet. Ziel ist die Erforschung eines neuen PPP-Modells mit Fokus auf die Infrastruktur der Primär- und Gemeinschaftsversorgung.

Dies ist nicht LIFT 2.0. Doch die Vision langfristiger Partnerschaften zur Schaffung gemeindenaher Gesundheitseinrichtungen in ganz England bleibt bestehen. Die Botschaft ist klar: Die Regierung sieht privates Kapital als Beitrag zur langfristigen Gesundheitsentwicklung, nicht nur zu kurzfristigen Bauvorhaben. Für die Verantwortlichen des NHS ist dies eine seltene und zeitgemäße Gelegenheit.

Warum sind das gute Nachrichten für die Gesundheitssysteme?

1. Es unterstützt den „Linksruck“: Die Verlagerung der Gesundheitsversorgung näher an die Wohnorte wird seit Jahren diskutiert, aber selten mit Investitionen begleitet. Ein neues PPP-Modell könnte dies ändern, indem es stärker integrierte Gesundheitsdienste ermöglicht, die Hausärzte, Notfallversorgung, Diagnostik und psychische Gesundheitsversorgung an einem Ort vereinen.
2. Es setzt öffentliches Kapital frei: Die private Finanzierung der kommunalen Infrastruktur könnte öffentliche Investitionen für akute Situationen freisetzen. Dies ist von entscheidender Bedeutung für die Bewältigung von Herausforderungen wie der Sanierung von RAAC und der Aufarbeitung von Rückständen in den Trusts.
3. Es unterstützt die integrierte Versorgung: Integrierte Versorgungssysteme (ICS) und Accountable Care Organisations (ACOs) benötigen flexible, gemeinsam genutzte Einrichtungen. Genau das soll dieses neue Modell bieten. Es könnte dazu beitragen, Dienstleistungen im Gesundheits- und Sozialwesen zusammenzuführen und so die Versorgungsergebnisse für die Menschen und die organisatorische Effizienz zu verbessern.

Wie können sich Gesundheitsorganisationen auf das neue Modell vorbereiten?

Angesichts solcher Möglichkeiten ist der Wettbewerb um Fördermittel groß. Was sollten Gesundheitsorganisationen also jetzt tun, um sich optimal zu positionieren?

1. Machen Sie sich ein klares Bild vom lokalen Bedarf: Beginnen Sie mit dem „Warum“. Wo gibt es Versorgungslücken? Welche Einrichtungen würden diese schließen und wo sollten sie sein? Nutzen Sie Bevölkerungsdaten und Service-Erkenntnisse, um Ihre Argumente zu untermauern – sei es für Diagnosezentren, Wellness-Zentren oder eine gemeinsame Notfallversorgung.
2. Erstellen Sie Vorschläge, die wirklich investitionswürdig sind: Ein investitionswürdiger Fall ist mehr als nur eine Anfrage für ein Gebäude. Zeigen Sie, wie die Immobilie die Patientenversorgung verbessert, das Personal unterstützt und zur Erreichung der Systemziele beiträgt. Verknüpfen Sie sie mit digitaler Infrastruktur, Personalplanung und Nachhaltigkeitszielen. Verknüpfen Sie Vorschläge mit übergeordneten Prioritäten wie aktiver Mobilität, Sanierung oder den Prinzipien von „Healthy New Towns“. Bauträger und Investoren suchen heute nach Projekten mit sozialem Mehrwert. Identifizieren Sie diese Prioritäten frühzeitig, um überzeugendere Vorschläge zu entwickeln.
3. Verstehen Sie die kommerziellen Optionen: Überlegen Sie sich bereits vor der endgültigen Festlegung der PPP-Struktur, wie sich unterschiedliche Modelle auf die Umsetzung auswirken könnten. Wie werden die Risiken aufgeteilt? Wer trägt die Lebenszykluskosten? Wie sieht die Erschwinglichkeit im Laufe der Zeit aus? Eine frühzeitige Beratung kann zur Entwicklung robuster und flexibler Geschäftsstrategien beitragen.
4. Beteiligen Sie die richtigen Personen: Eine wirklich transformative Infrastruktur erfordert den Input von Klinikern. Sie verstehen den Druck auf die Versorgungseinrichtungen und die Chancen neuer Ansätze, von digitaler Versorgung bis hin zu integrierter gemeindenaher Versorgung. Mit Unterstützung von Gesundheitsplanern können Kliniker eine Infrastruktur entwickeln, die neue Versorgungsmodelle und bessere Ergebnisse ermöglicht.

Warum das jetzt wichtig ist

Ein neues PPP-Modell könnte einen Wendepunkt für die Gesundheitssysteme darstellen. Es bietet die Möglichkeit, die gemeindenahe Versorgung neu zu gestalten, die Integration zu fördern und öffentliche Mittel für dringende Bedürfnisse in der Akutversorgung freizusetzen. Doch Chancen allein führen nicht zum Erfolg. Es erfordert frühzeitige Planung, überzeugende Geschäftsmodelle und ein klares Verständnis der kommerziellen Optionen. Mit der richtigen Unterstützung können Gesundheitsorganisationen schnell und selbstbewusst handeln.

Artikel verfasst von Adeeb Azam und Ronald McNeil, Direktoren bei Currie & Brown.